¡Dale masaje cardíaco tu, rápido!

by GaborfromHungary www.morgueFile.com

Soy celador desde hace muchos años. Trabajo en un hospital. Me gusta el entorno sanitario, el contacto con la gente, con otros profesionales, con mis compañeros y con los pacientes y sus familias.

No soy enfermero, ni auxiliar de clínica (o TCAE, como se denominan ahora), tampoco soy médico. Soy celador y estoy orgulloso de serlo. Me gusta mi trabajo y trato de desarrollarlo de la mejor manera posible.

Hace tiempo me apunté a un curso de RCP básica organizado por el Hospital. Me pareció imprescindible para cualquier persona. Mucho más dentro del ámbito hospitalario. Aunque durante mucho tiempo no precisé poner en práctica los conocimientos adquiridos, volví a hacer el curso más tarde, por eso de refrescar lo aprendido.

Desde hace tiempo trabajo en una unidad de Radiodiagnóstico. Hoy he estado en el escáner. He trasladado a un chaval de menos de 30 años. No saben qué tiene, pero está inconsciente e inestable. En el traslado llevamos todo el aparataje sobre la cama, más un maletín, y no sé cuantas cosas más.  El personal anda nervioso revoloteando a su alrededor. Me acompañan la enfermera y el internista. Una vez en el escáner, no me muevo hasta que no me digan. Por si me necesitan. Hemos pasado al paciente a la camilla y ...en ese momento el muchacho entró en parada cardiorespiratoria.

Ver un chaval tan jóven en situación tan vulnerable es siempre muy duro. Se te ponen las piernas de goma y te cuesta tomar aire. 

Alrededor del paciente, cuatro mujeres. Una internista, dos enfermeras y una auxiliar. La doctora inició masaje cardíaco casi inmediatamente. Me fijé en cómo lo hacía y recordé lo que había aprendido en el curso. Mientras, daba órdenes a las enfermeras, que cumplían solícitas y eficaces todas las órdenes. A veces incluso antes de que terminaran de dárselas. La auxiliar de enfermería estaba siempre disponible para todo lo que cualquiera de los otros tres profesionales precisaran.  

Dentro de lo caótico que pudiera parecer la situación frenética, se observaba una perfecta coordinación entre profesionales. Yo permanecía a un lado, sin molestar, pero atento a lo que pudiera hacer por ayudar.

.- Alejandro! ¡Trae el desfibrilador!

by pedrojperez www.morgueFile.com

.- Alejandro! ¡Cúrsame esta analítica!

Pasa el tiempo y no hay actividad cardíaca. La doctora muestra signos de cansancio. El muchacho no reacciona. El corazón sigue sin funcionar.

.- Alejandro! ¿Sabes dar masaje cardíaco?

.- Sí.- respondo sin pensar.

.- Pues sigue tu.

Y allí que voy. Me pongo a ello. Nervioso, emocionado, agradecido por poder ayudar. Repaso mentalmente la técnica. Recuerdo todo lo aprendido.

Tras 45 minutos de masaje cardíaco, tratamiento, atenciones, actuaciones y unos cuantos chispazos con el desfibrilador, el corazón del muchacho vuelve a funcionar.

.- ¡Muy bien Alejandro!.- me dice el jefe de servicio al día siguiente.- Y yo me siento orgulloso.

Y parece que estas cosas tienen tendencia a repetirse, porque menos de un mes después, me encuentro en una situación parecida.

Esta vez me toca uci. Ya estoy acostumbrado porque he estado muchas veces aquí. Las mañanas son intensas y esta promete...

Una mujer de 70 años, ingresada hace unos días, entra en parada. Alrededor de ella 3 mujeres. Una internista (la misma de la vez anterior, la que me encontré en rayos), una enfermera y una auxiliar de enfermería.

.- Alejandro! Empieza con el masaje cardíaco.

.- ¿Yo? .- pregunto.- ¿Lo hago yo? Pero si soy el celador!

.- SÍ, Tú.- me ordena. .- Rápido!

Y lo hice. Como siempre, lo mejor que pude y lo mejor que sé. Pero…

Creo que me eligieron porque soy hombre, estoy en buena forma y tengo más resistencia. Sí, es cierto que tengo un curso de RCP, pero, soy celador y estoy en un Centro Hospitalario, en un Servicio Especial, en Cuidados Intensivos. No me niego a hacer técnicas como esta, pero me preocupan algunas cuestiones.

.- ¿Puede ser intrusismo?

.- ¿Estoy haciendo funciones para las que no estoy cualificado?

.- Y si estoy cualificado porque tengo un título de un curso que hice, habiendo profesionales con mejor capacitación académica ¿Soy yo el indicado para llevar a cabo la reanimación?

¿Miedo en el trabajo?

Raúl:

Siempre, desde las prácticas, amé esta profesión y me encantó ir a trabajar.

Durante unos años trabajé en una unidad de agudos de psiquiatría. Una temporada tuvimos un paciente con falta de autocontrol y altos niveles de agresividad. Había que tratarle con mucho cuidado porque cualquier cosa le alteraba y dirigía su ira contra el sanitario más cercano. Tuve que aprender defensa personal y pasé miedo. Me costaba ir a trabajar. Tenía ganas de acabar el turno. Deseaba con todas mis fuerzas que el paciente fuera sedado o que el tratamiento le hiciera efecto pronto y se tranquilizara.

Soy un profesional con responsabilidad y afronté mi tarea como mejor pude sin faltar a mis obligaciones. Como enfermero, estoy siempre cerca de mis pacientes. Me preocupo por ellos, no sólo por su patología, también me interesan otras necesidades que puedan tener. Por eso, necesito tener un contacto directo. Conocer a mis pacientes, hablar con ellos, establecer contacto físico y visual. Sólo así podré valorar, planificar, atender ,evaluar y cuidar de la mejor de las formas.Pero cuando le trataba, tenía miedo, sentía terror. Incluso en casa, por la noche, tenía pesadillas.

Vicky:

Yo también soy enfermera. No he trabajado en psiquiatría, sino en neurología. Alguna vez viví algo parecido.

En cierta ocasión ingresaron a un chico que había sufrido un accidente de tráfico. Los primeros días fueron muy duros. Yo estaba de noche y el muchacho estaba muy agitado. Por lo visto, durante el día estaba tranquilo. Yo creo que tenía el sueño cambiado y dormía durante el día. Hubo que colocarle contención mecánica más de una noche, porque nos intentaba agredir a nosotros y a su madre. A veces gritaba insultos y palabrotas que se oían en toda la planta. Con aquella voz grave, cargada de ira, tales tacos y amenazas, a las 3 de la mañana y en una planta en silencio, el efecto era nefasto. Recuerdo que, cuando tenía que ir a aquella habitación, y enfrentarme a mi paciente, y a su madre, se me erizaba el vello de la nuca, se me aceleraba el corazón, y debía sacar valor de donde podía.

Cuando él gritaba, sonaban timbres de todas las habitaciones. Los demás pacientes no entendían, también tenían miedo como yo y yo tenía que tranquilizarles. Había que llamar al médico de guardia y explicarle la situación. “O trasladaban al paciente a un lugar más adecuado, o había que medicarle”. El médico de guardia se veía obligado a sedar al paciente. Otras veces no, como no vivía la situación en su persona, algún médico me dijo que no consideraba que debiera añadir al tratamiento nada y allí nos dejaba, al resto de los pacientes, a los sanitarios y a la madre del chico aterrorizados y sin saber qué hacer. Y el paciente sufriendo. Menos mal que aquello no duró mucho. Pero recuerdo claramente el miedo que sentí aquellos días.

Ana:

Yo trabajo en una consulta y no hace mucho, una paciente se puso agresiva. Era una mujer de unos 50 años. Llevaba tiempo esperando a que le tocara el turno de consulta. Cada vez estaba más nerviosa y preguntaba cuándo la tocaría a ella.

Yo me ocupé en averiguarlo, a pesar de que mi consulta de enfermería es independiente de la del médico y ella tenía cíta para el facultativo. Y procuré explicárselo amablemente, aunque era difícil porque su conducta era prepotente y subida de tono. Su médico llevaba mucho retraso porque había tenido varias incidencias. Entre otros motivos, tenía asignada media consulta a mayores de otro compañero que no había ido a trabajar por encontrarse enfermo.

En determinado momento salí a la sala de espera y creo que me tocó porque fui yo quien salí. Se abalanzó sobre mí, me insultó delante de todos, me llamó de todo. Creí que me pegaría. Menos mal que otros pacientes actuaron de mediadores y trataron de tranquilizarle. Acabamos en denuncia. Prosperó y me dieron la razón. Pero eso es casi lo de menos. El susto te lo llevas. Y no se te pasa tan fácil. A veces hay situaciones que me lo recuerdan.

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Hace muy poco un suceso ha hecho temblar a todos los sanitarios en Palencia. Una psicóloga del Centro de San Juan de Dios muere apuñalada brutalmente por una paciente. Los datos del suceso son estremecedores. Aquí un enlace a la noticia.

Una psicóloga muere apuñalada por una paciente en una clínica de Palencia

En estos casos, como sanitario, uno escucha muchos comentarios... pero

¿En algunos servicios está sobreentendido el riesgo?  (prisiones, unidades de custodia, psiquiatría, urgencias…)

¿Debe asumirse este riesgo según el tipo o centro de trabajo?

¿Qué piensan las familias de los sanitarios?

¿Se notifican todas las situaciones de agresión?

¿Sabemos reaccionar para evitarlas?

Un estudio descriptivo de 2013 evalúa las razones Violencia contra trabajadores sanitarios en un hospital de Andalucía, ¿Por qué hay agresiones no registradas?

¿Son hechos aislados? Aparecemos en las noticias muchas veces

Brutal agresión a sanitarios en Urgencias en Sevilla

Más de 300 agresiones a sanitarios en 20013. Antena3.com