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domingo, 30 de noviembre de 2014

¿Es un sudoku? ¿un acertijo? No!, son mis turnos!


Tengo un compromiso con mis amigas de toda la vida en fin de semana. No quiero faltar, pero trabajo, no tengo días y la supervisora dice que no puede dármelo si lo pido, no hay otra, tengo que cambiar turno Pero ¿Con quién? ¿Cómo?.
Tras varias horas observando las carteleras y hablando con unas y con otras, podré descansar ese fin de semana. La solución podría ser esta:

1.- Yo trabajo sábado y domingo de tarde, Sonia descansa el sábado, puedo pedirle que me haga la tarde. yo a cambio, le haré la tarde del sábado a Mónica, para que Mónica le devuelva la siguiente tarde de sábado a Sonia, 
2.- Sara me hace la tarde del domingo, porque es la única que puede, pero como está de noche, Ana le hace la noche a cambio de la noche del domingo quince días después.
Entonces, como debo una tarde a Sara y nuestros turnos no permiten que yo le haga tardes, se la hará Elo,  y yo le haré a Elo la mañana del domingo siguiente.
Ha sido más fácil de lo que pensaba. Sólo me queda llamarlas, que me entiendan, que acepten, que hagamos los papeles de cambio de turno, notificárselo a la supervisora, que lo entienda, que acepte y ¡tendré libre ese fin de semana para estar con mis amigas!

.- Ringggg, ringgggg.- 
Ay, el teléfono!
.- ¿dígame?.-
.- Susana cariño, soy yo, tu madre. La próxima semana viene tu hermano de Perú. A ver si podemos hacer una comida familiar. Dime a ver qué turnos tienes y lo organizamos, anda.-
.- Lo siento, mamá. Estoy pendiente de un cambio y en este momento no puedo asegurar mis turnos en los próximos quince días.-

.- Ay Susana! Que siempre estés igual!!! No hay quien se arregle contigo!

sábado, 15 de noviembre de 2014

50 Sombras: Mamografía


He recibido una carta en la que se me advierte de que, por mi edad, se me incluye en el programa de detección precoz de cáncer de mama. Me dan fecha, lugar, hora y me aconsejan que lleve ropa cómoda.
Acudo algo nerviosa, porque (tengo suerte) es la primera vez que me veo sometida a tal prueba. Una señorita muy amable me toma los datos tras la ventanilla y me indica que espere en la salita.
Una ¿enfermera? de blanco, me llama por mi nombre y me acompaña a una habitación que me recuerda al probador de una tienda de ropa, o un escobero amplio.

.- Buenos días, desnúdese de cintura para arriba.-

Ni me ha mirado apenas. Se ve que está muy muy ocupada.
Cuando estoy lista, me asomo (ha dejado la puerta interior abierta y la veo muy atareada preparando todo para hacerme las mamografías) no le veo lavarse las manos en ningún momento. Eso me inquieta, pero... es una profesional, ¿en algún momento lo habrá hecho?.

http://www.fsfb.org.co/node/511

.- Pase. Colóquese aquí. Acérquese bien. Suba el brazo, relaje los hombros, junte las piernas, suba la barbilla, relaje los hombros, quieta….

Me habla sin mirarme, mientras manipula mis pechos como si fueran de su propiedad. Intento hacer lo que me dice, pero a su velocidad, es impensable. ¿Lo quiere todo para ayer? No tiene guantes, y reconozco que me da un poco de “repelús”. 
Hay que reconocer que me maneja con enorme soltura, como si fuera una muñeca. Introduce mis pechos en una prensadora de metacrilato, primero uno, luego el otro.Los aplasta en vertical, luego en horizontal. Me quedo con ganas de preguntar si luego tendré que volver a hincharlos, pero no me da tiempo a hacer ningún comentario. Da la sensación de que podré introducirlos luego en sobres y enviarlos por correo. Todo es muy rápido.

.- Sepárese, acérquese, baje el brazo, suba el brazo, relaje los hombros, suba la barbilla… Y sigue manipulando mis pechos, mi cuerpo, mi brazo, mi cara…

No me empuja, me mueve firme pero sin violencia. Sin embargo, me siento violenta,  “despersonalizada”.
Por fin se despide.

.- Vístase, ya está. En 15 días le mandan el resultado a su casa.

Entro en el probador y me cierra con pestillo. 
¡Pero si casi me da con la puerta en las narices!
En ese momento pienso. Después de tanto magreo… ni un cariño, ni un beso..
¡y luego tantos miramientos con los ligues!


Y se me ocurre. ¿Qué categoría profesional tiene esta señorita? Pues bien, es Técnico en Radiodiagnóstico. Técnico. No enfermera. Y me explico muchas cosas. Las mamografías saldrán de lujo, pero atención al paciente, cero patatero. 
Y me doy cuenta de que, NO queda claro si es o no enfermera. Y como en este caso, en muchos otros, me pregunto... en el saco de ENFERMERA! ¿VALE TODO?


Te puede interesar:
Dosis de radiación Infografía.jpg
Una de las diapositivas explica claramente los riesgos de radiación de la prueba

Y un vídeo divertido sobre Autoexploración!!



sábado, 1 de noviembre de 2014

Yo traduzco informes médicos

El alta es un momento emotivo, aunque el ingreso haya durado poco. Es una pequeña despedida. Pero también va acompañada de tareas que incrementan la carga asistencial. Empezando porque, antes de que se haya marchado, ya tenemos presiones para un nuevo reingreso en la plaza vacante (esto está más reñido que las oposiciones). Pero no quiero hablaros de eso. Así que, me centro.
     Cuando el paciente deja el hospital, debe llevarse un informe de Alta médica y un informe de Alta de Enfermería. Enfermería, que estamos a su lado constantemente, realizamos un resumen, lo más detallado posible, de los cuidados que deberá tener en casa.
El documento tiene dos copias por tener doble destino: 
Una se remite al enfermero de Primaria, que desde el Centro de Salud, se ocupará de nuestro paciente. 
La otra copia es para el paciente, que tendrá prueba escrita para consultar y utilizar cuando precise. 
También el médico hace lo mismo. Este será un informe médico, que versará sobre la enfermedad que le llevó a ingresar; la patología, pruebas realizadas y tratamiento prescrito a seguir en el domicilio. 
Cada profesional, hace su propio informe, que complementa pero no sustituye al de otra categoría profesional.

Clara es enfermera y trabaja en turno rotatorio. Hoy está de mañana y uno de los pacientes que ella lleva, se va de alta. Añade a sus tareas la de retirar el catéter venoso, cambiar apósitos, hacer curas, y redactar el informe de alta de enfermería para entregar al paciente y también remitir al centro de salud correspondiente. Una vez redactado, se lo entrega y, junto con el familiar más allegado (cuidador principal) repasan el documento para asegurarse que todo está entendido y no hay dudas.
Luego, pone al día la historia electrónica. Es un trabajo tedioso y requiere concentración, porque el programa es nuevo y aún no lo domina como quisiera. En ese momento, Clara está compartiendo mesa con la enfermera del turno fijo de mañana, Adela. 
Suenan dos toques de nudillos discretos, sobre la barra del control.
.- Disculpe, Clara.- Se trata del familiar del paciente del alta.

.-Mi auscultación inicial sugiere la presencia de la enfermedad
de Basedow... Pero la adenitis, el exceso de bilis y la anquilosis
apuntan a una situación provocada por alérgenos
.- sonría, le explicaré todo cuando se marche el médico
.- Dígame! ¿Qué necesita?

.- Verá, su compañera nos ha traído un sobre con el informe del médico. La verdad es que no entendemos nada y queríamos hacerle unas preguntas ¿Podría usted explicárnoslo?

.- De ninguna manera.- salta Adela. - Como bien ha dicho, el informe es médico. Pregunte al médico.

.- Por supuesto que sí.-interrumpe Clara.- No haga caso a mi compañera, que es muy guasona. Permítame terminar lo que estoy haciendo y en unos minutos me acerco y lo vemos.

.- Muchísimas gracias.- Responde, la mujer.


Cuando se aleja, suena la estridente y agresiva voz de Adela.

.- Pero tú qué tienes que explicar del informe médico? Eso no es cosa nuestra. Sólo faltaba. Pues no te parece que somos ya suficientemente criadas, como para entregar sus informes y explicarlos. Además, te advierto, que estás metiéndote en un campo que no es tuyo y vas a tener problemas. ¿Lo siguiente qué va a ser? Acabarás llevando los consentimientos?

Clara responde a Adela 
.- Tú haz lo que te parezca oportuno, que yo seguiré haciendo lo que me parezca correcto.


Quién tiene razón? 
¿Ya no se puede informar y resolver dudas al paciente?
Si tanto reivindicamos que nuestro campo es la educación para la salud ¿Por qué somos tan reacias a dar más información que la estríctamente reservada a nuestras propias intervenciones?
Si tanto sabemos y tan preparadas estamos como profesionales ¿Por qué nos da miedo demostrar nuestros conocimientos?
¿Pasa esto en tu entorno?
¿Qué opinas de ello?

Quizá te interese:
Informe de Alta de Enfermería: Hospital San Juan de Dios. Aljarafe. Junta de Andalucía.
ICCAE. Informe de Continuidad de Cuidados de Enfermería al Alta http://www.saludinnova.com/site_media/practices/33/Copia_de_iccae.pdf
Informes de alta de enfermería de cuidados intensivos en España: situación actual y análisis JMN Arnedo, PEO Uranga, S de Haro Marín - Enfermería intensiva, 2005 - Elsevier http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1130239905733897Informe médico. ¿Por qué es importante el informe médico de alta? Revista Clínica Electrónica (última consulta 1 de abril de 2015) http://www.revclinesp.es/en/por-que-es-importante-el/articulo/S0014256510002353/

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